スケーリング直後の歯周病検査値は正確か(衛生士による質問)
たいよー さん 女性  40歳
2016-03-25 18:47:30
初めまして。
小さな歯科医院で衛生士をしております。

院長(60代前半頑固な性格)の治療の流れに日々疑問を感じながら仕事をしているのですが、今日も腑に落ちないことがあったので、質問させてください。


重度の歯周病の患者さん(全体的にカリエス多し)なのですが、前回残根抜歯後SPでの来院の際、下顎scalingを算定してあった(その時私は他の患者さんについており院長のみでSPの患者さんの対応をしていた)のですが、今日口腔内を見ると下顎scaling全くされていませんでした。

(患者さんにも【今日は消毒だけで終わります】と言って5分程度で終わっていました。)


院長待ちの時間を使って下顎scalingを行ったのですが、院長ががその患者さんのところへやってきて、他の歯の根充を行い、その後

「全顎のP検査を。」

と言われたのです。。

カルテ上は前回で上下ともscaling終了していることになるのですが、実際下顎のscalingを行ったのは今日、、時間にして15分くらい前、、。
縁上・縁下ともかなりの歯石が沈着していたため、大量の出血もありました、、。


「今日下顎のscalingやったので上顎だけやりますか?」

とやんわりと尋ねましたがカルテを見て一瞬の沈黙の後、

「全顎です!
そんなことは歯科医師の私が決めることです!」

と患者さんの前で激怒され、結局全顎検査しました、、。


案の定、上顎(10日ほど前にscaling済)は多少の改善は見られたものの、下顎に関しては初診時より数値・出血ともに悪くなっていました、、、。


scaling直後に基本検査2回目を行って正確な数値が測れるのでしょうか??

自分とこの院長に聞くのが1番なのでしょうが、なにせ自分が1番えらい【歯科医師様だそ!】というような高圧的な態度で日々接されるので恐ろしくて聞くにも聞けません、、。

間違った知識で仕事をしたくないし、患者さんにも正しい内容を伝えていきたいと思っているので、よろしければ回答いただけるとありがたいです、、。
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。

>縁上・縁下ともかなりの歯石が沈着していたため、大量の出血もありました、、。

そもそも、抜歯(例え、残根といえども)前に、その辺りが是正できていないことに、担当医の姿勢に疑問を覚えます。


>間違った知識で仕事をしたくないし、患者さんにも正しい内容を伝えていきたいと思っている

たいよー さんの気持ちが分からなくもありませんが、「院長(60代前半頑固な性格)」「患者さんの前で激怒」「なにせ自分が1番えらい【歯科医師様だそ!】というような高圧的な態度」という状況なのでしたら、現状の職場では、現実的には難しいかもしれません。
2016-03-15 22:45:36

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
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